Ejecutivo de Trámites de Seguros y Liquidaciones Clínica Cusco

Descripción de la oferta

REQUISITOS GENERALES:

1. Estudios universitarios, técnicos en administración, Contabilidad, Ing. Industrial, Economía y/o Título profesional técnico en carreras afines.
2. Experiencia mínima de (01) año como ejecutivo de atención y trámite de seguros.
3. Manejo de herramientas informáticas.

REQUISITOS:
1. Especialización o diplomados en temas afines a las funciones del puesto.
2. Capacidad de manejo del idioma inglés a nivel intermedio preferentemente u otro idioma a nivel básico.

FUNCIONES PRINCIPALES DEL PUESTO:
1 ATENCIÓN DE USUARIOS EN GENERAL Y TRAMITE DE CARTAS DE GARANTÍA
1.1 Organizar y coordinar los procesos de atención de los pacientes de seguros con los servicios de consultorio externo, hospitalización, emergencia según las coberturas con las que cuentan.
1.2 Monitorear la entrega de todas las atenciones ambulatorias y hospitalarias generadas en el día.
1.3 Solicitar informe médico a Auditoria Médica para casos que lo requieran, procedimientos e intervenciones quirúrgicas AMB/HOSP.
1.4 Gestionar cartas de garantía para los procedimientos que lo requieran.
1.5 Llevar el registro de las Cartas de Garantía gestionadas en los formatos correspondientes.
1.6 Recibir informes del servicio de imagenología, laboratorio y patología para la entrega a cada área según corresponda AMB/HOSP (fotocopiado, codificado, ordenado)
1.7 Garantizar una comunicación cordial y efectiva con los pacientes.
1.8 Coordinar y resolver con las Jefaturas algunos inconvenientes que se presenten en el proceso de atención.
1.9 Participar de los programas de capacitación ofrecidos.
1.10 Anticiparse a las necesidades de los pacientes y los requerimientos médicos para la atención de los pacientes de seguro.
2.1 Actualizar diariamente la base de datos de pacientes hospitalizados.
2.2 Informar al área de: admisión & counter, farmacia y auditoria médica la relación de pacientes hospitalizados por seguro y su respectiva cobertura.
2.3 Elaborar y consolidar el completo armado de expedientes hospitalarios con todos los exámenes auxiliares realizados incluida la liquidación de farmacia.
2.4 Realizar el control y reporte de expedientes faltantes.
2.5 Proyectar pre liquidaciones de pacientes hospitalizados y procedimientos según sus coberturas.
2.6 Enviar expedientes hospitalarios completos para su revisión y conformidad de
2.7 Auditoria Medica.
3.1 Recibir, revisar y controlar la entrega al área de seguros de todas las atenciones ambulatorias generadas.
3.2 Verificar que los expedientes entregados por el área de admisión & counter contengan la documentación requerida.
3.3 Actualizar la base de datos de expedientes ambulatorios.
3.4 Ordenar y codificar las liquidaciones de farmacia y exámenes auxiliares según corresponda.
3.5 Elaborar y consolidar el completo armado de expedientes ambulatorios con todos los exámenes auxiliares realizados incluida la liquidación de farmacia.
3.6 Realizar el seguimiento, control y reporte de expedientes faltantes.
3.7 Proyectar pre liquidaciones de pacientes por procedimientos ambulatorios según sus coberturas
3.8 Realizar las demás funciones que le sean encomendadas por sus jefaturas.

Requerimientos

• Educación mínima: Técnico

Palabras clave: directivo, mando, gobierno, regencia, executive, managing, ejecutivo, insurance, aseguradora, seguros

Hace 3 días

Acerca de Medicos Asociados S.A.

MACSALUD Empresa Prestadora de Servicios de Salud Integral con compromiso hacia la excelencia e innovación para superar las expectativas de sus usuarios.