Auditor Médico de seguros clínica Cusco

Descripción de la oferta

Auditor Médico

Resumen del Puesto

Buscamos un Auditor Médico experimentado para unirse a nuestro equipo. El candidato ideal tendrá un fuerte conocimiento de las regulaciones médicas y será capaz de trabajar de forma independiente y como parte de un equipo.

Responsabilidades:

- Auditar historias clínicas en conformidad a la normativa vigente. 4. 2. Auditar fichas pre y post quirúrgica en expedientes hospitalarios.
- Verificar que los expedientes cuenten con los requisitos establecidos para ser enviados a las entidades aseguradoras correspondientes.
- Auditar liquidaciones de farmacia y resultados de exámenes auxiliares.
- Auditar el correcto llenado de hoja de evolución de médicos.
- Revisar la correcta generación del SITEDS para las atenciones médicas. 4. 7. Solicitar la reimpresión de SITEDS por atención adecuada según diagnóstico.
- Completar la información requerida en el Sistema SITEDS por auditoria médica.
- Elaborar informes para cartas de garantía, expedientes de re-trámite y otros que se requieran. 4. 1 0. Emitir Certificados médicos en conformidad a las atenciones según las historias clínicas.
- Sustentar todas las observaciones de los seguros y revisar códigos SEGUS observados.
- Realizar la revisión de cada receta de farmacia de acuerdo a kárdex, hoja de terapia y la liquidación de farmacia.
- Realizar pre auditorías a Historias Clínicas de pacientes que se encuentran hospitalizados.
- Gestionar el levantamiento de observaciones de expedientes (observaciones médicas y administrativas).
- Proponer estrategias para mejorar la calidad de la atención médica.
- Presentar informes de producción mensual del área de Auditoria Medica.
- Administrar información con alto sentido de responsabilidad, honestidad y confidencialidad.
- Realizar el uso adecuado de los insumos brindados por la Clínica para el ejercicio de sus funciones.
- Otras funciones que le asigne su jefe inmediato.

Requisitos
Título Profesional Universitario a nombre de la Nación de Médico Cirujano. Estudios de especialización o postgrado en Auditoria Médica o equivalentes.
Experiencia mínima de tres ( 0 3) años en el ejercicio profesional Experiencia mínima de un ( 1) año en áreas administrativas de Salud o auditoria médica.

Requerimientos

• Educación mínima: Universitario
• 3 años de experiencia
• Personas con discapacidad: Sí

Palabras clave: auditoria, audit, doctor, facultativo, medico, insurance, aseguradora, seguros

Ayer

Acerca de Medicos Asociados S.A.

MACSALUD Empresa Prestadora de Servicios de Salud Integral con compromiso hacia la excelencia e innovación para superar las expectativas de sus usuarios.